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开个房门就传染?气阀口罩是“行走的传染源”?香港确认两例感染“奥密克戎”!钟南山、张文宏接连发声

  新变种病毒Omicron(奥密克戎)引起全球关注。

  变异毒株从哪里来?

  科研人员正在研究中

  随着奥密克戎变异株传播范围不断扩大,科研人员也正在研究它究竟从哪里来。英国伦敦大学学院生物学教授弗朗索瓦·巴卢分析称,Omicron(奥密克戎)变异株携带着一系列不寻常的突变,有可能是在某个免疫力低下病例的慢性感染期间发生的变异,也有可能来自某个未经治疗的艾滋病患者。

  开个房门就传染?

  香港2例阳性病例确认感染奥密克戎变异株

  香港特区政府卫生署卫生防护中心25日发布消息称,基因组测序证实,香港的2例阳性病例感染了Omicron(奥密克戎)变异株。其中一例为日前从南非入境香港,另一例或为在酒店隔离期间交叉感染。

  已确诊的这两人住在香港机场富豪酒店同一层,一名是11月11日从南非抵港的36岁男子,15日确诊。另外一个是11月10日从加拿大抵港的62岁男子,20日确诊。他们早前均已接种疫苗。

  香港卫生署卫生防护中心25日表示,专家到现场也进行了视察,认为两人住的房间是同一层、房间正好面对面,病毒很大可能是经过空气传播,但相关证据还在调查当中。

  对于富豪机场酒店涉及新发现的新冠病毒变异毒株感染两个案例,相关防疫工作已开始进行。香港卫生署卫生防护中心已安排由11月11日至14日曾入住该酒店、与两感染者相连的三间房间12名人士到检疫中心,进行14天的强制检疫,暂时未再发现相关确诊个案。

  港府专家顾问袁国勇对两起病例进行调查后发现,首先确诊的印度籍男子戴气阀口罩,这种口罩喷出的病毒无法有效被过滤。同时,该男子开门时有一半时间没戴口罩,而且房外空气流动不足,导致病毒停留,估计是带病毒的空气流出走廊,导致斜对面房间的男子受感染。袁国勇指这种气阀口罩是“自私口罩”,奉劝大家别使用,最好选用能过滤病毒的外科口罩。

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  袁国勇向媒体发言时,手上拿着一款导致奥密克戎变异株在香港机场检疫酒店传播的气阀口罩

  早在去年,中国疾控中心就曾指出,疑似病人和确诊病人佩戴有气阀的口罩就会变成行走的传染源,开启的呼气阀可能将病人含有病毒的飞沫排出。

  以色列宣布将禁止外国旅客入境

  继比利时出现欧洲首例Omicron确诊病例后,英国、德国和意大利27日均发现新变种确诊病例。英国、美国、加拿大和欧盟多国已针对非洲南部多国发布旅行禁令。

  以色列27日宣布将关闭边境,禁止所有外国旅客入境。

  据路透社报道,为防止疫情入侵,以色列27日宣布将关闭边境,禁止所有外国旅客入境,成为全球首个因“奥密克戎”毒株而封锁国境的国家。以总理贝内特表示,这项禁令可能将持续14天,这种变异毒株“非常令人担心”,以色列“在进入紧急状态的边缘”,所有人都要严阵以待。

  以色列卫生部26日宣布该国发现首例新型变异毒株感染者以及两名疑似感染者。以色列政府当天召开紧急会议,宣布非洲中部和南部地区所有国家为“红色区域”,禁止来自这些国家的人员入境,该决定立刻生效。上周已经从这些国家回国的以色列人,要立刻开始在酒店进行为期14天的隔离。

  福奇:奥密克戎毒株

  或已存在于美国而尚未被发现

  据美国有线电视新闻网当地时间11月27日的报道,美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼·福奇表示,新冠病毒变异毒株奥密克戎可能已经在美国出现,但尚未被发现。

  美国疾病控制和预防中心曾在11月26日表示,迄今为止,尚未在美国发现任何已知的奥密克戎毒株感染病例,如果变异毒株出现在美国,美国疾病控制和预防中心预计将通过监测系统迅速确定病例。

  美国总统拜登曾于11月26日宣布,美国将从11月29日起开始限制来自南非、博茨瓦纳、津巴布韦、纳米比亚、莱索托、斯威士兰、莫桑比克和马拉维的旅客入境。

  南非一大学感染病例激增

  南非发现新的新冠病毒变异毒株后,很多地区确诊病例快速增加,令人担忧。位于豪登省比勒陀利亚的南非茨瓦尼科技大学已经成为疫情暴发点之一,确诊感染的学生数量持续上升,学校的考试已被迫推迟。27日,该校学生表示,目前的情况就像一场“灾难”。

  有学生敦促同学要尽快打疫苗,这样才能避免病毒不断传播和变异。南非目前新冠疫苗接种速度相对迟缓,日均接种量不足13万剂,大幅低于政府设置的每天30万剂接种目标。当前只有大约41%南非成年人完成了新冠疫苗全程接种,年轻人疫苗接种率偏低。

  据悉,南非总统拉马福萨将于本周日与新冠病毒理事会召开会议,讨论如何进一步遏制新冠病毒在本国的传播。根据南非国家传染病研究所公布的数据,11月26日,南非新增确诊病例2828例,检测确诊率为9.1%,其中豪登省单日新增确诊病例2173例。卫生部长法赫拉高度怀疑奥密克戎变异毒株是导致近期豪登省确诊病例急速升高的原因之一。

  意大利科研团队发布

  全球首张奥密克戎毒株图片

  当地时间11月27日,意大利罗马儿童医院科研团队发布新冠病毒新型变异毒株奥密克戎的全球首张图片。

开个房门就传染?气阀口罩是“行走的传染源”?<a href=香港确认两例感染“奥密克戎”!钟南山、张文宏接连发声”/>德尔塔毒株与奥密克戎毒株刺突蛋白突变对比图(图片来自罗马儿童医院)

  图片显示,与新冠变异病毒德尔塔毒株相比,奥密克戎毒株拥有更多的刺突蛋白突变。这些变异多样化,且大部分位于与人体细胞相互作用的区域。

  研究人员表示,新冠病毒通过变异进一步适应人体,但并不一定意味着变得更加危险。

  毒株极大量突变

  或将绕开人体免疫系统

  据了解,新变异毒株Omicron有30多个突变出现在刺突蛋白中。英国《卫报》称,刺突蛋白是病毒的一部分,大多数疫苗都用它来启动免疫系统对抗新冠病毒。出现“极其大量”突变的新冠病毒变体、可能会绕开人体的免疫系统。

  为何变异新冠病毒毒株传染力会不断增强?研究发现,与阿尔法毒株相比,德尔塔毒株能够更加高效地对宿主细胞蛋白酶切割,形成具有功能的蛋白,极大提高了毒株入侵细胞的效率,也加快了其在感染初期的复制速度,有助于变种优势的建立。

  此外,变异相关病毒的免疫逃逸能力也增强了。细胞免疫是人体中除了抗体免疫之外的另一套免疫体系,主要功能是运用被称为杀伤性T细胞的白细胞来特异识别和清除被病原体感染的人体细胞,从而达到阻断病原体复制和传播的免疫效果。但研究人员发现,变异新冠病毒的一些特有机制,却可以帮助其逃逸细胞免疫,从而导致传染力进一步增强。逃逸人体细胞免疫是新冠病毒流行变种的普遍特点,增加了抗疫难度。

  钟南山、张文宏发声

  据环球时报报道,世卫组织和中国专家都对Omicron威胁的严重性持观望态度。

  武汉大学医学部病毒研究所教授杨占秋对记者说,尽管Omicron的突变较多,但依然算不上一种新的亚型,没有达到使疫苗失效的地步,现有新冠疫苗目前看仍有一定保护效力。

  11月28日,中国罕见病联盟呼吸病学分会第一届全国会议在广州举行,中国工程院院士钟南山出席会议并讲话。

开个房门就传染?气阀口罩是“行走的传染源”?<a href=香港确认两例感染“奥密克戎”!钟南山、张文宏接连发声”/>图片来源:南方+ 徐昊 摄

  活动中,钟南山接受记者采访表示,从目前的情况来看,Omicron变异株传播速度快,已在南非等地区流行,近期在中国香港也有发现。

  “这个变异株很新,虽然分子基因检测发现,它在受体结合部位有比较多的变化,但是它有多大的危害性、传播会有多快、会不会使疾病更加严重,以及是否需要针对它进行疫苗研发,还要根据情况来判断。现在下结论为时太早。”

  钟南山表示,Omicron变异株的危害性还需要一段时间的判断,需要随时注意,但是现在还不会采取比较大的行动。“还有一个需要比较注意的是,对南非有关地方来的人员进行防控。”

  11月28日午间,上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在其个人微博发文,表示认为新冠病毒新变异株奥密克戎对中国目前还不会产生大的影响,中国目前的快速响应与动态清零策略是可以应对各种类型的新冠变种的。

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  全文如下:

  上海疫情进入扫尾阶段。新冠新变异株奥密克戎登陆世界,迅速占领了所有学术论坛和百姓的饭堂。几点看法供大家参考:

  1. 奥密克戎变种被发现是近期的突发性事件,毫无疑问是病毒进化的产物。由于突变点数量远超已经发现的所有变种,预计应该是在宿主体内经历了较长时间的进化后形成。因为新冠病毒引起的是急性感染,难以在免疫功能正常者体内长时间生存与进化,也没有像流感病毒那样的基因重配发现,目前多数认为该变种可能是在免疫功能缺陷者,如艾滋病患者体内,经过长时间的携带,最终进化而成。形成新变体后,又经过偶然的机会经过传播,并迅速在传播上超越了已有的病毒传播能力,成为南非近期所记录的病毒株中的优势株(占比90%以上)。

  2. 由于携带病毒突变点多,在传播上短期内似乎战胜了南非的其他病毒株,包括德尔塔毒株。因此,世卫组织出于谨慎,将其列入了密切关注变异株(VOC),也就是说要引起极大关注。

  3. 但这是否已经说明全球抗疫的努力就此前功尽弃呢?现在还很难说。南非这次病毒株序列公布的总量不多,需要再观察未来两周更多的数据和实验室数据才能精准判断。

  4. 南非的疫苗接种完成率低,完成全程接种的人口比例仅仅24%,自然感染率4.9%左右,其实不足以构建疫苗和自然感染的免疫屏障,没有免疫屏障就谈不上免疫突破。也就是说如果这种情况今天出现在以色列,那么可以说毫无疑问,全球抗疫要面临重头再来的风险。

  5. 这里也就清楚了,为什么英国和以色列这些疫苗全程接种率超过80%,特别是以色列第三针接种率也已经达到了50%左右,这两个国家对外来输入采取的措施突然收紧。也就是说,对南非这种情况下,如果一旦明确这个病毒株可以突破原有的免疫屏障,那就意味着我们必须对已有的所有疫苗体系做调整,开始进入流感疫苗接种模式,也就是说每年要根据病毒变异情况,迅速构建新的疫苗。但是也意味着日子会变得更难。

  6. 据路透社报道,为防止疫情入侵,以色列27日宣布将关闭边境,禁止所有外国旅客入境,成为全球首个因“奥密克戎”毒株而封锁国境的国家。以总理贝内特表示,这项禁令可能将持续14天,这种变异毒株“非常令人担心”,以色列“在进入紧急状态的边缘”,所有人都要严阵以待。

  7. 这种情况下,可以判断,这次南非的变种病毒出现有偶然性,但是是否会对目前的初步建立的脆弱的人群免疫构成威胁,需要两周左右的观察时间。为什么初步定为两周内,是因为现在全球的流行病学数据,以及病毒中和试验数据,在两周到数周内都会出结果。这些工作我们复旦的团队和中国多个兄弟科研团队都在同步进行。不过我同意我的朋友香港大学病毒学家金冬雁教授的看法,“新冠病毒的变异是受到一定限制的,总的来讲,新冠的很多变种都没有存活下来,即使是存活下来的部分变种,其中也只有极少数能够成为优势株。从疫情暴发到现在,起码发现了上百种变异株,但只有一个德尔塔能留下来,在过去,贝塔和伽马变异株也被证明有比较强的免疫逃逸特性,但它们在和德尔塔的传播比赛中还是落败了,最后无声无息就消失了。”让我们拭目以待吧,好在不需要太长时间。

  最后说下,中国怎么办。我认为对中国目前还不会产生大的影响,中国目前的快速响应与动态清零策略是可以应对各种类型的新冠变种的。新冠病毒再变,还是新冠病毒。中国目前处于动态清零策略所赢得的战略机遇期内,正在加速构建下阶段应对常态化抗疫所需要的科学支撑,包括形成足以支撑世界开放的有效疫苗与药物储备,以及公共卫生及医疗资源储备。基于科学与团结,我们可以应对德尔塔,也能应对奥密克戎。

  来源:钱江晚报、北京日报、央视新闻、南方都市报、海外网、参考消息、羊城晚报、@张文宏医生 、央视网快看等综合  封面图源:视觉中国

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